第四十二期

维生素AD和鱼肝油是一回事么?

维生素AD和鱼肝油是一回事么?

众所周知,维生素AD对于宝宝的健康成长有非常重要的作用。但在购买维生素AD补充剂上,宝妈们却分成两派。一些妈妈认为,维生素AD和鱼肝油是一回事儿,只是叫法不同;而另一些妈妈则认为,维生素和鱼肝油不一样,不能用鱼肝油替代维生素AD制剂。那么你认为哪一派妈妈说法正确呢?本期摇篮《10万个育儿真相》就让我们来看看维生素AD与鱼肝油,到底是不是一回事儿!
鱼肝油虽含有维生素AD,但与维生素AD制剂的原料来源、生产标准、含量配比及效果都不同,不能把两者混淆。
鱼肝油里面就含有维生素AD,所以两者指的都是同一种东西,只是叫法不一样而已。
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  1、什么是鱼肝油?

  鱼肝油(英文名:codliveroil)。传统意义上狭义的鱼肝油是由海鱼类肝脏炼制的油脂。广义的鱼肝油还包括鲸、海豹等海兽的肝油。鱼肝油常温下呈黄色透明的液体状,有鱼腥味。鱼肝油中主要成分是维生素A和D。维生素A能维持机体正常生长、生殖、视觉、上皮组织健全及抗感染免疫功能。维生素D的主要功能是促进小肠黏膜对钙、磷的吸收;促进肾小管对钙磷的重吸收。不过同是鱼肝油,不同鱼类肝脏还含有不同的其他成份,比如鳕鱼肝油内含有DHA成分,而鲨鱼肝油中含有AGKS成分,还有维生素E。此外,不同鱼类维生素A与维生素D的含量也不尽相同,如鳕鱼肝油中维生素A含量较多,每100g油里含 100000AU,而其他鱼类维生素A则相对低一些。

  2、维生素AD≠鱼肝油?

  了解什么是鱼肝油后,我们再来看看维生素AD制剂到底和鱼肝油有哪些不同之处。

  (1)来源不同

  从上述所知,鱼肝油是从深海鱼类肝脏中提取的,除了含有维生素A和维生素D,可能还含有DHA、VE等其他成份,并不是纯粹的维生素AD的补充剂。同时,其口味有鱼腥味,比较不容易被宝宝接受。

  而维生素AD制剂采用的是人工合成维生素A和维生素D。由于维生素A和D均是脂溶性的维生素,因此厂家通常会选用精制的植物油如花生油作为助溶剂,不但能保证维生素AD的吸收问题,还使得维生素AD制剂会带有植物油的香味,从口味上也更容易让宝宝接受。

  (2)含量配比不同

  据《中华人民共和国药典》资料显示,0-7岁的婴幼儿、儿童对维生素A和维生素D的营养需求量的比值为3:1左右。而通常市面上的天然鱼肝油,其维生素A、D配比大多为10:1,不符合儿童营养需求比例不说,因这类产品大多属于普通食品,参考的是食品级别的标准,含量相对较低。而维生素AD滴剂则属于国家药品监督管理部门批准的药准字号产品,维生素A和维生素D的配比严格按照《中华人民共和国药典》标准以3:1配制,更符合婴幼儿时期的营养素需求量,且含量也符合我国权威机构的推荐剂量,具有预防佝偻病和维生素A缺乏症的作用。

  (3)安全性及监管力度不同

  宝宝的入口安全向来是妈妈们关注的“头等大事”,但市场上的鱼肝油大多属于食品或保健食品范畴,上市前只需要到当地质监局备案即可,上市门槛较低;同时,鱼肝油生产并无相关标准,有些企业甚至采用水产加工品标准、糖果标准组织生产,其有效成份的含量与配比无法保证科学性与合理性,因此不具备疾病的预防和治疗作用,按法规也不允许其宣传防病治病等功效。不仅如此,鱼肝油如果真是海鱼提取,由于海洋污染加重,还有重金属超标的风险。因为无论是鳕鱼还是鲨鱼,都是层级不低的捕食者,鱼肉、鱼内脏中常富集重金属,所以鱼肝油很容易有重金属超标的风险,对宝宝健康产生不利影响。

  相比之下,维生素AD制剂为国家食品药品监督管理局批准的国药准字产品,多为预防性OTC(非处方药)药品,可在正规药店或医院购买。做为药品,维生素AD制剂在上市前需要经过处方分析、药理毒理学试验、药代动力学研究、动物试验、临床试验、药品审评等诸多程序,其监管力度远远大于鱼肝油,其剂量也要符合《中华人民共和国药典》标准,宝宝服用更加有效而安全。

  (4)功效不同

  由于鱼肝油大多属于保健食品范畴,而保健食品在欧美各国被称为“健康食品”,在日本被称为“功能食品”,它只是食品的一个种类,具有一般食品的共性,虽然能调节人体机能,但并不能预防和治疗疾病,只能起到营养补充的功效。

  而维生素AD制剂,为国家食品药品监督管理局批准的国药准字产品,只能在专业的医药销售渠道购买,如医院、药店等,其功效是预防和治疗维生素AD缺乏症,是国家推荐的婴幼儿维生素AD补充剂。


  3、正确给宝宝补充维生素AD!

  既然鱼肝油和维生素AD制剂并非是一回事,那不少妈妈可能会问,想要预防和治疗维生素AD缺乏症,宝宝又该如何补充维生素AD呢?

  由于我国婴幼儿普遍存在维生素AD缺乏的情况,因此卫生部、中华医学会等权威机构建议宝宝出生15天要开始服用维生素AD制剂,进行提早预防,各级儿保机构最好能系统管理至宝宝3岁。同时,家长应选择正规的国药准字OTC药品,其预防剂量的维生素AD制剂才更安全而有效。

  根据2013年出版的《中国国家处方集(儿童版)》建议:“维生素AD滴剂:1岁以下儿童用,每粒含维生素A 1500U,维生素D 500U;1岁以上儿童用,每粒含维生素A 2000U,维生素D 700U。用于预防和治疗维生素A及维生素D缺乏症,口服,一次1粒,一日1次。”

  正常新生儿出生15天开始补充适宜剂量的维生素AD制剂,满月后加服钙剂,连续服至3岁,可以预防佝偻病,并提高抵抗力。

  对于早产儿/低出生体重儿/双胎/多胎儿建议出生后即开始服用1岁以上儿童用量的维生素AD滴剂(即维生素A 2000U,维生素D 700U)连服3个月后,再改为1岁以下儿童剂量(即维生素A 1500U,维生素D 500U),连服至3岁。

 

专家观点
中国药膳研究会理事、中式高级烹调师,高级营养师培训师,中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长,10多年优生优育临床医学经验从业医师。专业儿童营养咨询8年,网络最受欢迎营养顾问之一,著有图书《新手妈妈喂养必备手册》。

维生素AD制剂和鱼肝油丸都是用来预防婴幼儿维生素D缺乏症的,维生素D的获取主要有两个方面,一个是日照,使婴幼儿皮下的7-脱氢胆固醇变为胆骨化醇即维生素D2,但由于空气的污染,冬季的寒冷,使婴幼儿室外活动明显减少,从日照中获取的维生素D含量减少,其次是从食物中获取,但婴幼儿膳食中含有维生素D的食物也很少,因此,单纯的食物摄取也不能满足婴幼儿生长发育过程中对维生素D的大量需求。所以,选择适当的维生素D补充剂尤为重要。维生素AD和鱼肝油丸从成分上来说,是一回事,都是含有维生素A及维生素D的合剂。但在维生素A及维生素D的含量上是不同的,维生素AD每粒含1500IU的维生素A及500IU的维生素D。比起传统上的鱼肝油丸,含量配比上克服了鱼肝油丸在婴幼儿应用方面的缺点,更适合婴幼儿服用。其二,传统上的鱼肝油丸,受工艺及包装条件的制约, 使其在储存过程中易受光线、空气等外界因素的影响, 如果保存不当可使维生素A及维生素D氧化分解而使含量 ( 效价) 下降; 影响婴幼儿的应用;而维生素AD制剂在工艺及包装上都进行了改良,使药品稳定性显著提高,更利于婴幼儿的服用。

看了上述介绍,相信宝妈们现在已经了解鱼肝油和维生素AD制剂的区别了。由于我国婴幼儿普遍存在维生素AD缺乏的情况,因此给宝宝及时补充维生素AD是正确的。但在补充的过程中,建议妈妈们还是选择正规、安全而又能有效预防维生素AD缺乏的维生素AD制剂。